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目的：作者通过三个阶段的探索,并复习文献,探讨全膀胱切除术后不同尿流改道方法的临床疗效.方法：对11例具有全膀胱切除指征的膀胱癌患者先后实行回肠膀胱术和乙状结肠直肠膀胱术.结果：前者易发生造瘘口狭窄导致逆行尿路感染、皮炎,且需终生佩带集尿袋持续收集尿液,处理上不方便,生活质量也不高,大多数患者不乐于接受此手术;而后者无严重并发症,通过肛门外括约肌可自行控制排尿排便,1.5～2个月后,大小便可分开,大便成型,小便约2小时1次,生活如常.结论：乙状结肠直肠膀胱术在替代尿流改道手术中具有很强的吸引力.