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随着科学技术的迅猛发展,结核病实验室诊断已经在细菌学基础上引入了免疫学和分子生物学的检测技术,使检测的时间得以大大缩短,敏感性得以提高.但痰涂片结核分枝杆菌的显微镜检查乃是结核病诊断和治疗不可缺少的重要手段.但有诸多因素影响着痰涂片报告的准确性,避免影响因素的干扰,规范操作是提高痰涂片结核分枝杆菌的阳性率的重要手段.结核分枝杆菌的传播可以是间断性的，也可以是连续性的，所以采集标本的次数越多，阳性率也越高，但至少应采集3份标本。保证痰标本的质量，进行规范化显微镜检查，痰标本结核分枝杆菌检查应做标本的液化处理，并用浓缩后的标本做培养和涂片。在国外，痰菌阴转为唯一的治愈标准。在国内，2000年的中国结核病防治规划工作指南提示，涂阳患者完成规定疗程，涂片阴转可判断为治愈。涂片阳性提示分枝杆菌出现，具有传染性;涂片阴性不排除没有分枝杆菌的出现。一般而言，涂片的阳性率是30％--50%，其敏感性提示标本中含菌5000-10000个/mL.