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目的 Pilon骨折多由高能量暴力所致.临床上，有部分Pilon骨折因软组织条件或其他因素延误了骨折的处理，增加了二期手术治疗的难度.本文旨在探讨陈旧性Pilon骨折的治疗效果.方法 回顾2010年1月～2013年12月收治的Pilon骨折患者，其中陈旧性Pilon骨折且获得随访者15例，就诊时间为伤后4～24周(平均9.2周)，男10例，女5例.延迟就诊的原因包括：伤后软组织情况不佳11例，外院行不恰当保守治疗4例.手术中注意保护软组织，行骨折断端清理后，遵照新鲜骨折复位和固定的原则行骨折复位内固定及必要的植骨.术后定期门诊复查，行影像学及功能评估.