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目的：研究术中应用右美托咪啶对上腹部术后舒芬太尼镇痛的影响。方法：40例择期行上腹部手术的患者随机分为右美托咪啶组(DEX组)和对照组(C组)，DEX组接受右美托咪啶负荷量0．5μg/kg，然后0．2μg/kg，h持续输注，C组给予等量生理盐水，两组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。评估术后1、2、4、8、12、24 h两组患者的VAS评分和镇静评分：记录拔管时间、PACU停留时间、首次要求镇痛时间、24 h舒芬太尼总用量，PCA按压次数．同时观察不良反应的发生情况。结果：DEX组患者1、2、4、8h VAS评分显著C组，1、2、4h镇静评分显著高于C组(P＜0．05)；与C组比较，DEX组术后舒芬太尼总用量、PCA压次数显著减少，首次要求镇痛时间延长(P＜0．05)；两组拔管时间和PACU停留时间差异无统计学意义(P＞0．05)。结论：术中应用右美托咪啶能够增强术后镇痛镇静效果，减少阿片类药物的用量,对麻醉恢复无明显影响。