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临床资料：患者，女，40 岁，因乏力、贫血查因就诊。曾在外院行临床资料：患者，女，40 岁，因乏力、贫血查因就诊。曾在外院行腹部MR 考虑肝硬化可能。既往“鼻衄”约30 余年，家庭中多人有鼻出血表现。体格检查：重度贫血貌，舌尖可见多个血管扩张灶，最大约0.3*0.2cm，心律齐，心尖区闻及3/6 级收缩期吹风样杂音。肝肋下约2cm。右侧拇指末端可见大小约0.2*0.2cm 大小红斑，压之褪色。双下肢轻度浮肿。辅助检查：白细胞、红细胞及血红蛋白明显降低，呈小细胞低色素性贫血，血小板数目及凝血功能基本正常，肝功能无明显异常，乙肝抗原阴性。