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目的:探讨心脏瓣膜置换术后华法林对胚胎及母儿的影响和孕期合理的抗凝治疗方案。方法:回顾性分析我院2008年1月~2012年3月的20例机械瓣膜置换术后妊娠、分娩的病例资料.14例于孕期规律随访规则服用华法林抗凝治疗(A组);5例于孕期无规律随访自行增减华法林抗凝治疗(B组);1例于孕期自行停止抗凝治疗(C组).以上孕妇华法林剂量均.结果:孕产妇并发症:A组中均无明显孕产妇并发症发生。B组中有1例并发瓣膜血栓形成及心衰。C组该例孕妇孕早期并发瓣膜血栓形成及心衰致死亡。胎儿及婴幼)L结局:A组正常新生儿11例,流产2例,脑积水儿1例((1岁死亡)。B组正常新生儿1例,流产1例,死胎1例,脑积水儿1例(孕期引产),华法林儿I例(存活至今)。C组死胎1例(与孕妇同时死亡)。结论:孕期规范使用华法林能有效防止孕产妇并发症的发生,不规范使用可导致孕产妇并发症及不良妊娠结局发生增加;华法林对胎儿及婴幼儿发育存在不良影响,需结合肝素类抗凝药共同治疗。