240例颈内静脉长期透析导管的临床应用

来源 :2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议&2017年河南省医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuanyewyew
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  目的 对比不同年龄段维持性血液透析患者颈内静脉长期透析导管的置管情况及应用效果,评估颈内静脉长期透析导管在老年患者中的应用安全性与有效性.方法 选择海军总医院使用颈内静脉长期透析导管的240 例终末期肾病患者,运用Seldinger 技术留置颈内静脉带涤纶环(Cuff)的长期透析导管,进行维持性血液透析,根据年龄是否大于65 岁分为A、B 两组,分别观察患者置管后管路末端位置、导管功能不良发生率、导管正常使用的比例及停止使用的原因、导管使用的常见并发症,并进行统计学处理.结果 A、B 两组所有患者的导管置入后均能够正常使用,血流量均达到250~500ml/min.颈内静脉带涤纶环(Cuff)的长期透析导管平均留置16.3 个月,最长41 个月,最短4 个月;两组插管在左、右侧颈内静脉入路选择上存在差异(P<0.05);两组导管功能不良的发生率差异无显著性(P=0.136);两组导管正常使用比例的差异(P=0.265)及停止使用比例的差异(P=0.296)无显著性.A、B 两组发生出血、导管血流不畅、感染等并发症的患者均较少,经处理后长期透析导管均可正常使用.结论 对于血管条件不良、无法建立内瘘,而又需要进行维持性血液透析的患者,应用颈内静脉带涤纶环(Cuff)的长期透析导管可以满足透析充分性,对于老年患者是一种安全有效的选择.
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目的 探讨血液净化股静脉导管保护袋在血液净化股静脉留置导管中的应用.方法 选择在我院行股静脉留置导管维持性血液透析患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用自制股静脉导管保护袋固定,对照组采用传统纱布使用胶布固定.观察比较2组患者股静脉留置导管并发症发生率以及患者满意度.结果 观察组患者颈内静脉留置导管固定优于对照组(P <0.05).结论 使用自制股静脉导管保护袋进行血液净化股静
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