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目的:评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死的安全性和有效性。
方法:本研究采用随机、对照研究方法,入选患者按1∶1随机分为对照组和试验组。对照组给予rt-PA(0.9mg/kg),试验组rt-PA(0.9mg/kg)溶栓后静脉滴注尤瑞克林(0.15PNAU/d,连续7d)。主要安全性评价指标是溶栓24小时内症状性脑出血发生率,次要评价指标为患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)。
结果:44例患者完成本研究。溶栓24小时内,试验组(n=22)与对照组(n=22)相比,脑出血率无显著性差异(4.55%vs9.09%,P>0.05),再栓率明显降低(18.18%vs31.82%,)但无统计学差异。溶栓治疗后1天、21天和90天,试验组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组90天BI评分显著高于对照组(P<0.05)。
结论:在不增加出血风险的情况下,尤瑞克林提高rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。