【摘 要】
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目的:查浙江地区8所医院临床分离的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicmillin-resistant Staphylococcusaureus，MRSA)的万古霉素MIC值分布情况，研究不同万古霉素药物敏感试验方法差别。方法:收集浙江省8所医院临床分离的MRSA菌株399株，采用E试验法与微量肉汤稀释法测量其万古霉素MIC值，用纸片法测定微量稀释法中MIC值≥2 mg／L的MRSA菌株的万古
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院，杭州 310000 浙江省衢州市人民医院检验科
【出 处】
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中华医学会第三届感染与抗微生物治疗论坛、第九届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议、第一届上海国际临床微生物及抗微生物化
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目的:查浙江地区8所医院临床分离的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicmillin-resistant Staphylococcusaureus，MRSA)的万古霉素MIC值分布情况，研究不同万古霉素药物敏感试验方法差别。
方法:收集浙江省8所医院临床分离的MRSA菌株399株，采用E试验法与微量肉汤稀释法测量其万古霉素MIC值，用纸片法测定微量稀释法中MIC值≥2 mg／L的MRSA菌株的万古霉素抑菌圈。
结果:E试验和微量肉汤稀释法两种药物敏感方法检测399株MRSA菌株万古霉素药敏，其绝大多数菌株MIC值小于或等于2 mg／L，比率分别为96％与99.7％，表现为中介的菌株分别为16株(4％)和1株(0.3％)，未发现万古霉素耐药的菌株.E试验检测结果中399株MRSA菌株万古霉素MIC值集中在1 mg／L和2 mg／L，所占比例分别为25.8％和69.7％，而微量肉汤稀释法检测MIC值结果集中在0.5 mg／L和1 mg／L，所占比例为41.9％与53.9％。微量稀释法MIC值≥2 mg／L的17株MRSA菌株的万古霉素抑菌圈直径在16～20 mm。
结论:浙江地区MRSA菌株对万古霉素敏感率较高，中介菌株比例较小，但其MIC大多集中在0.5 mg／L和1 mg／L。E试验法检测万古霉素MIC值结果比微量肉汤稀释法结果普遍要高出1个或2个稀释度。纸片扩散法不适合作为筛查万古霉素敏感性下降的MRSA菌株的方法。
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