【摘 要】
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Objectives: To investigate the outcome of locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma (NPC) treated with or without induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy,evaluate the effect of ind
【机 构】
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Department of Radiation Oncology, Cancer Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian,Peopl
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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Objectives: To investigate the outcome of locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma (NPC) treated with or without induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy,evaluate the effect of induction chemotherapy.Methods: Between June 2005 and October 2007, 604 stage Ⅲ and ⅣA/B patients with locoregionally advanced NPC were analyzed.Stage Ⅲ in 401 patients, stage ⅣA/B in 203 patients.399(66.06%) patients were treated with conventional radiotherapy, intensity-modulated radiotherapy (IMRT) were used in the remaining 205(33.94%) patients.153 patients (25.3%) received concurrent chemotherapy, 520 patients (86.09%) received induction chemotherapy.Results: With a median follow-up time of 65 months (range 3 to 86 months), the 1-, 3-, and 5-year overall survival (OS) and distant-metastasis free survival (DMFS) rates were 96.9, 82.5, 72.6% and 93.4,82.5, 81.2%, respectively.Multivariate analysis revealed that induction chemotherapy was a significant prognostic factor for OS and DMFS.And age, radiotherapy technology and distant-metastasis were significant prognostic factors for OS;T-classification, and extracapsular invasion were significant predicative factors for DMFS.Induction chemotherapy regimens (TP: Taxol + platinum, GP:Gemcitabine + platinum, FP: Fluorouracil + platinum) were benefit for OS (RR: 0.853, 0.201, 1.006) and DMFS (RR: 0.561, 0.189, 0.851).Conclusions: Induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy produced a superb outcome in terms of DMFS and OS in patients with stage Ⅲ to ⅣA/B NPC.Induction chemotherapy is a significant prognostic factor for DMFS and OS, but not control survival (LRFS).GP induction chemotherapy regimens seems to be superior to TP or FP in survival benefit.
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