首发老年男性抑郁症认知功能、日常生活能的对照研究

• 作 者: 那万秋 兰光华 钱敏才 沈鑫华 陈科 李建华 杨剑虹 杨胜良 苏伟
• 机 构: 湖州市第三人民医院,湖州,313000苏州大学附属附属第一医院,苏州,215000
• 出 处: 2017年湖州市医学会精神病学专业委员会学术会议
• 发表日期: 2017年10期
• 关键词: 抑郁症 艾司西酞普兰片 认知功能 生活能力 临床药理 疗效评价

目的：研究首发老年男性抑郁症患者治疗前后的认知功能、日常生活能力与男性健康老年人之间是否存在差异.
方法：采用开放性比较研究的方法,共观察8周.按纳入标准,纳入43例首发的老年男性抑郁症患者(研究组)和40例健康老年男性(对照组).使用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE),数字广度-页背(Digit Span-Forward Task,DSF),数字广度-侄背(Digit Span-Backward Task,DSB),连线测验A(Trail Making Test A,TMTA),连线测验B(Trail Making Test B,TMTB)对两组认知功能进行测评,以日常生活能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)对两组的日常生活能力进行评价.研究组经艾司西酞普兰片(来士普)治疗8周后,再次评估相关量表.使用老年抑郁症量表(Geriatric Depression Scale,GDS)评定研究组治疗前后的抑郁程度.采用SPSS17.0统计软件,运用t检验、秩和检验、卡方检验、方差分析、Spearman相关分析等对资料进行分析.P＜0.05为有统计学意义.
结果：1、研究组治疗前的认知功能较对照组差(P＜0.01),日常生活能力下降(P＜0.01).治疗后部分认知功能较前改善;日常生活能力较前提高.治疗后的认知功能、日常生活能力较对照组仍差(P＜0.05).2、研究组治疗前GDS评分与MMSE、DSF评分呈负相关,与ADL评分呈正相关,与病程等均无相关性(P＞0.05);ADL评分与认知功能(除DSB外)呈相关性(P＜0.05).3、研究组治疗后的GDS减分率与认知功能改善也无相关性(P＞0.05).
结论：首发老年男性抑郁症患者存在执行功能、注意和记忆等认知功能损害,日常生活能力下降.治疗后,认知功能损害及日常生活能力下降仍未完全改善.首发老年男性抑郁症患者认知功能改善与抑郁症状改善无相关性.