【摘 要】
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目的：本研究旨在回顾性探究我院颅脑术后患者中丙戊酸钠(VPA)与美罗培南(MEPM)的合用情况以及在此过程中丙戊酸的下降程度和停用美罗培南后丙戊酸血药浓度的恢复情况.并且
【机 构】
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中南大学湘雅医院药学部,湖南长沙410078中南大学临床药理研究所,湖南长沙410078中南大学湘雅医院神经外科,湖南长沙410078
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目的：本研究旨在回顾性探究我院颅脑术后患者中丙戊酸钠(VPA)与美罗培南(MEPM)的合用情况以及在此过程中丙戊酸的下降程度和停用美罗培南后丙戊酸血药浓度的恢复情况.并且探究美罗培南导致丙戊酸血药浓度下降是否与抑制VPA-G的水解有关.方法：回顾性研究306名颅脑术后患者病例.患者丙戊酸血药浓度数据来自于日常治疗药物浓度监测结果.通过比较患者在单用丙戊酸时期，丙戊酸与美罗培南合用时期以及停用美罗培南后时期丙戊酸血药浓度的变化探究合用美罗培南对丙戊酸血药浓度的影响及停用美罗培南后丙戊酸血药浓度的恢复规律.结果：在2012-2014年期间我院丙戊酸与美罗培南全院率逐年增加.在各个丙戊酸剂量组中合用美罗培南均可导致丙戊酸血药浓度显著降(p＜0.001)；停用美罗培南7后丙戊酸钠的平均血药可恢复至合用美罗培南前水平；结论：丙戊酸与美罗培南合用情况在我院发生频繁且逐年增加；合用美罗培南可导致丙戊酸血药浓度急剧下降并且在短时间内丙戊酸的血药浓度不能恢复至合用前水平(＞7d).
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