【摘 要】
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目的：全鼻再造术需要多次手术才能完成,但是最重要的一次往往是第二期手术,即鼻衬里的制作及皮瓣的转移,以形成再造鼻的大致轮廓.为了保证这一期手术的顺利进行及最终的手
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：全鼻再造术需要多次手术才能完成,但是最重要的一次往往是第二期手术,即鼻衬里的制作及皮瓣的转移,以形成再造鼻的大致轮廓.为了保证这一期手术的顺利进行及最终的手术效果,必须处理好与之相关的一些医疗问题.方法：围绕以下相关问题进行妥当处理,这些问题主要包括：1.鼻孔闭塞；2.鼻孔周围溃烂；3.首选供瓣区；4.残留鼻中隔歪斜；5.鼻中隔缺失；6.鼻孔周围皮肤瘢痕组织量(衬里)不够；7.两侧残留衬里组织量分别不均匀；8.再造鼻组织量的分配；9.鼻支架问题.相应的治疗方法包括：以"Z"成形的原则早期处理鼻孔闭塞；以外鼻畸形的治疗原则在二期手术时同期处理残留鼻中隔的歪斜；以皮下蒂翻转组织瓣进行再造鼻组织量的重新分配等等.结果：经4～18个月随访,18例鼻再造病例无一发生重大并发症,再造鼻的外形及生理功能患者均感满意.结论：围绕着鼻再造的二期手术,妥善处理好患者在解剖及手术中的相应问题,可以使第二期手术顺利进行,并使再造鼻最终有令人满意的效果.
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