切开挂线手术配合术后连栀矾液坐浴治疗小儿肛瘘35例临床观察

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xr6088
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我院2008~2010年采用一次性切开挂线方法进行手术并于术后予以连栀矾液坐浴治疗小儿肛瘘35例,临床效果满意,该方法手术创伤小,术后纯中药治疗副作用小,伤口愈合时间短,肛门功能恢复良好。 小儿肛瘘治疗主要以手术为主,保守治疗很难治愈或者治愈后易复发,小儿肛周肌肉组织稚嫩,故手术一般不主张直接切开,以防造成肛门失禁,而以切开挂线为主。挂线疗法为祖国医学治疗肛瘘最常用的方法之一,其优点:简便、经济、安全。对肛门括约肌功能影响较小,不会引起肛门失禁,较好地解决了小儿肛瘘手术中切断肛门括约肌造成的肛门失禁问题,显著减少了肛管及其周围组织的缺损;瘢痕小,不会造成严重的肛门畸形,且引流通畅,复发率低。 连栀矾溶液为我院院内制剂,主要成分有:川黄连,栀子,白矾等;具有消炎止痛,敛疮生肌之功效,是我院百年以来传承之验方。小儿肛瘘术后配合中药连栀矾溶液坐浴,有利于保护小儿皮肤,防止灼伤,副作用小等优点;同时配合红外线照射能够促进局部血液循环加快伤口愈合。小儿免疫力低下,肛周感染易形成脓肿,若治疗不当易反复发作形成肛瘘,虽然有少数患儿可自行痊愈,但日后易复发,故小儿肛瘘应尽早切开挂线治疗,手术中必须动作轻柔,防止人为损伤肌肉或形成假道;术后配合中药坐浴,换药要彻底防止假性愈合。
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有报道认为RockwoodⅢ 型以上肩锁关节脱位手术治疗优于保守治疗.但是,肩锁关节脱位的手术与固定方法多样,疗效不统一.由于肩锁关节韧带解剖和功能的复杂性,如何能够微创手术又达到更为符合生理要求的固定是目前的研究重点.目前较为流行的是Endobunon微型钢板的弹性固定技术. 目的:探讨使用关节镜辅助微创治疗肩锁关节脱位的方法和早期疗效.
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目的:比较分析各种Pilon骨折手术入路的优劣,分析如何选择最佳手术入路.方法:查阅近年国内外Pilon骨折基础和临床相关文献,进行总结分析. 结果:Pilon骨折的切开复位内固定有多种手术入路可以选择,需要综合考虑骨折方式和局部软组织情况.不恰当的手术入路有可能需要过多的剥离软组织来暴露骨折端,也可能造成骨折复位和固定困难,进而影响预后.基于骨折方式选用直接入路可以减少软组织损伤并有利于骨折复位
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Background Percutaneus reduction and screws fixation was the new strategy for calcaneal fractures, but there was still controversy concerning the biomechanical stabilization about screws fixation.The
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背景与目的:近年来随着恶性肿瘤发病率的逐年升高,作为妇女常见的乳腺癌的发病率也随之上升.有资料显示50%乳腺癌患者出现转移.转移性乳腺癌生存期平均仅有2年.蒽环类药物是治疗乳腺癌的经典化疗药物,但经其治疗后复发晚期乳腺癌的处理较为困难,蒽环类药物联合化疗无效或复发转移性乳腺癌,迄今尚无标准的治疗方案.
小儿肛瘘为肛肠科常见病,多发病,多见于肛周脓肿破溃或切排后形成.我院采用一次性切开挂线术治疗小儿肛瘘36例,临床效果满意。手术采用氯胺酮静脉麻醉。截石位或侧卧位,常规消毒铺巾。术者左手小拇指或食指润滑后插入肛门内,右手持球头探针从外口或切开排脓口向直肠方向缓缓探入,直抵肛门内手指感觉探针与手指间最薄处引出。切忌盲目粗糙造成假道。对内口不明显者,从外口注入亚甲蓝溶液,沿来甲蓝染色方向切开并根据染色走