老年人心电图正常而行PCI术者血管病变及临床特点

• 作 者: 许凤芝;韩雅玲;荆全民;栾波;臧红云;关绍义;
• 机 构: 沈阳军区总医院 沈阳，110016
• 出 处: 第四届长城国际老年心脏病学论坛
• 发表日期: 2005年期

　　目的：近年来，随着冠脉造影在临床上较普遍应用，发现少数老年人虽然心电图正常，且无心绞痛或症状不典型，冠脉造影确存在严重血管病变。本文对具有上述特征的46例老年人进行分析，探讨其临床及冠脉病变的特点。方法：①病例选择2004年1月～5月住院患者年龄≥60岁46例，②临床资料，按2002年诊断冠心病标准，疑似冠心病39例，外周血管病变7例，合并高血压病33例(84.6%),2型糖尿病26例。心律常15例，其中偶发室早、频发房早各5例，房颤5例。结果：①冠脉造影结果，46例患者共有143处血管狭窄，平均每例3. 18处。②冠脉介入资料，46例患者均行冠脉内支架置人术，支架置人术100%成功，无残余狭窄。③本组46例患者中27例为女性(男女比为1：1.42)，其冠脉狭窄> 80%者占66.7%(18/27)，而男性>80狭窄者仅有8例，占42.6。女性高于男性。结论：①本组疑似冠心病老年患者，基础病变多，多并发高血，2型糖尿病占，部分并发心律失常及外周动脉狭窄。②本研究46例老年患者，ECG基本正常，或仅有轻微T波改变，部分有轻度的心律失常，但冠脉造影结果显示有严重的冠脉狭窄，冠脉造影能及早的帮助医生寻找冠脉病变，避免漏诊，是诊断冠心病的可靠的方法。