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目的：探讨晚期卵巢癌首次肿瘤减灭术不满意患者在进行静脉化疗后再次肿瘤细胞减灭术的临床效果。
方法：回顾性分析19例首次肿瘤细胞减灭术不满意的患者，在进行2～4次静脉化疗后再次肿瘤细胞减灭术的临床资料。对未能进行首次满意肿瘤细胞减灭术的原因、第二次减灭术手术情况及术后患者的恢复情况、两次手术后CA125和ESR的变化进行分析。
结果：未能完成首次满意肿瘤细胞减灭术的原因包括：急诊手术无充分术前准备、手术医师不能完成满意的肿瘤细胞减灭和病人全身情况较差不能耐受手术。第二次肿瘤细胞减灭术平均手术时间4.4±1.2h，出血量1100±260ml，术后肠功能恢复时间374±11h。首次肿瘤细胞减灭术前ESR及CA125均升高，术后化疗3疗程均恢复正常。随访3年以上16例患者中，3年存活率50％(8/16)，5年存活率31.25％(5/16)。第二次肿瘤细胞减灭术清扫盆腔淋巴结28±7枚，腹主动脉旁淋巴结30±9枚。19例患者有淋巴转移者10例(52.63％)，只有盆腔转移者8例，盆腔和腹主动脉旁均有转移者2例。
结论：对晚期卵巢癌未能完成首次满意的肿瘤细胞减灭术的患者，如果估计能耐受进一步的化疗，则有必要对其二次肿瘤细胞减灭术的可行性进行探讨。