【摘 要】
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背景和目的：本文旨在推荐一套鼻咽癌调强放疗正常危及器官(organs at risk,OARs)的勾画方法并提供相关图谱,以期达成一致的OARs勾画认识.材料和方法：系统阅读有关文献文献,
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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背景和目的：本文旨在推荐一套鼻咽癌调强放疗正常危及器官(organs at risk,OARs)的勾画方法并提供相关图谱,以期达成一致的OARs勾画认识.材料和方法：系统阅读有关文献文献,收集了2-4种中耳、内耳、颞叶、腮腺和脊髓的勾画方法.纳入41例鼻咽癌患者,比较不同勾画方法得出的剂量体积参数是否有差异.同时,纳入21例发生单侧放射性颞叶坏死的鼻咽癌患者,通过比较其不同勾画的ROC (receiver operating characteristic curves)曲线下面积以得出合理的勾画范围.结果：所有器官不同勾画方法之间的剂量体积参数均有显著差异(P＜0.05).D1PRV是放射性颞叶坏死最相关的参数,64Gy是其剂量阈值.我们对颞叶,中耳,内耳,腮腺和脊髓的勾画方法做了推荐,并提供了一套基于CT-MRI融合图像的由33个OARs组成的图谱.结论：不同勾画方法会导致OARs体积和剂量体积参数存在明显差异；我们推荐的勾画方法及图谱的建立有望减少勾画的主观差异.
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