儿童重症监护病房心跳骤停心肺复苏术短期预后相关因素分析

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ylali001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 评估在儿童重症监护病房(PICU)心跳骤停前及心跳骤停时的多种因素对心肺复苏成功率的影响.方法 2011年4月-2013年4月入住中山大学附属第一医院PICU发生心跳骤停的患儿94例,收集相关的人员、时间等系统因素以及心跳骤停发生前和发生时的干预措施,以成功复苏,即恢复自主循环,作为结局指标.多因素Logistic回归分析与心肺复苏失败的相关因素.结果 94例心跳骤停中成功复苏61例(65%),不同心跳骤停发生时间段、日期、管床护士的经验、初级值班医生、上级值班医生年资,心跳骤停前是否进行机械通气、血管活性药、镇静,心跳骤停时是否使用肾上腺素、补钙、抗心律失常药患儿心肺复苏失败率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同入住PICU时间,心跳骤停前是否应用镇静、中心静脉通路,心跳骤停时接受正压通气、胸外按压、气管插管、补碱、血管活性药,心肺复苏时间患儿,心肺复苏失败率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,心跳骤停前镇静、心跳骤停时正压通气、胸外按压、补碱以及心肺复苏时间与心肺复苏失败有回归关系(P<0.05).结论 复苏过程中接受胸外按压、补碱者以及复苏时长大于等于30分钟者失败率高,心跳骤停前接受镇静以及复苏过程中接受正压通气者复苏失败率低.
其他文献
目的 探讨口腔护理频率评估量表(BOAS)在改善危重症患者口腔清洁度中的应用效果.方法 将我院ICU在2014年12月至2015年1月期间收治的53例患者作为实验组,在进行口腔护理前采用口腔护理频率评估量表(BOAS)对患者进行评估,根据评估后得分选择与之相对应的口腔护理频率对患者进行口腔护理;而将中山大学附属第一医院ICU在2014年12月期间收治的53例患者作为对照组,在进行口腔护理操作前未采
会议
目的 探讨静脉注射用丙种球蛋白辅治小儿重症肺炎的疗效.方法 选取自2012年1月~2014年12月间,我科收治的72例重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组给予常规抗炎、解痉、化痰、平喘、吸氧等常规综合治疗,观察组在对照组的基础上给予加用静脉注射用丙种球蛋白治疗,观察两组疗效.结果 观察组5天内热退者31/36例(86.11%),对照组20/36例(55.55%),P
目的 观察并研究气道压力释放通气(airway pressure release ventilation,APRV)在治疗儿童重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)中的通气参数设置、对氧合及通气的影响、镇静镇痛需求以及安全性和临床转归等,以期为儿科开展APRV应用提供一定的临床依据.方法 本研究为观察性、单中心研究.以20
会议
临床上测量食道压历史已久,食道压是用充气的薄壁乳胶气囊导管从口或鼻插入测定,并用动态屏气实验验证位置的准确性。这篇文章总结了机械通气患者食道测压生理及技术方面的知识,随呼吸改变的食道压替代了胸膜腔内压,气道压与食道压的差值能有效计算出跨肺压。因急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者肺部病变的不均一性,在机械通气时对于如何选择呼吸末
目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵治疗哮喘持续状态的效果观察.方法 本文回顾性分析了于2012年1月到2015年1月之间于吉林大学第一医院小儿重症监护病房住院资料完整的哮喘持续状态患者,纳入标准为给予抗感染、抗过敏、解除气道痉挛、气管插管呼吸机辅助通气治疗,并排除心源性哮喘的患者.其中符合纳入标准患者为57例.根据其是否应用顺苯磺酸阿曲库铵,分为顺苯磺酸阿曲库铵组(n=18)和对照组(n=39),其中顺苯
会议
目的 通过回顾性分析331例手足口病死亡病例临床病例资料,探讨重症手足口病死亡病例的临床特点、尸检病理特征及与疾病进展程度的关系及危险因素.方法 收集2010年~2014年来自广西地区县市级医院331例手足口病死亡病例的临床资料、实验室检查结果、病原学结果及15例尸检病理结果,进行回顾性分析,了解其临床、病理特点及与病情进展的关系.结果 331例死亡病例中,男209例,女122例,男;女为1.71
会议
目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)感染手足口病死亡病例的临床特征,提高临床医生对该疾病的救治水平.提高对该病特点和治疗的认识及抢救成功率,降低死亡率.方法 选择本院2012年12月~2014年1月诊治的10例死亡手足口病患儿为研究对象.咽拭子和肛拭子EV71特异性核酸检测报告阳性,分析临床表现、实验室检查结果.结果 10例患儿均小于4岁,其中男7例,女3例,男女比例2
目的 探讨危重型手足口病死亡患儿各重要脏器的病理改变特点,分析其死亡原因。方法 对13例危重型手足口病死亡病例进行临床分析,并对其作尸体进行解剖,光镜下观察各脏器的病理改变,并分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,以及导致患者死亡的病变基础。结果 危重型手足口病起病急,进展快,病程短,临床表现为手足口疱疹,突发性呼吸循环衰竭。患者血清中可检测到肠道病毒71型。病变累及的关键脏器主要是脑干和
目的 研究手足口病患儿机体免疫功能变化及血清细胞因子水平的变化情况并探讨其临床意义.方法 2012年11月-2014年10月本院收治的手足口病患儿325例,分为普通型组和重型组,以同期门诊健康体检小儿50例作为正常对照组,检测血液中T淋巴细胞(CD3+)、NK细胞(CD16+56+),B淋巴细胞(CD19+)百分比及细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6、TGF-β、IL-17)的含
目的 小儿慢性肾功能衰竭(CRF)是由多种病因引起的慢性持久性肾功能减退,临床表现复杂,症状涉及全身各个系统,本文总结小儿慢性肾功能衰竭的临床特点,探讨小儿慢性肾功能衰竭经济有效的治疗方案及预后.方法 本文收集2004年1月~2014年12月我科住院的CRF 20例临床资料,通过对20例CRF的病因、临床表现、治疗过程及预后进行回顾性分析.结果 引起CRF的主要疾病是慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼
会议