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不稳定型心绞痛病情发展快,致死、致残率高,是心血管内科常见急症之一,其病理生理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板黏附、聚集和释放,凝血系统激活形成血栓,同时可伴血管痉挛,引起血管腔明显狭窄或闭塞。引起不稳定型心绞痛的非闭塞性血栓以白血栓为主,含有较多的血小板和较少的纤维蛋白。因此,抗血小板治疗在不稳定型心绞痛的治疗中非常重要。近年来,国内外普遍开展了抗凝治疗不稳定型心绞痛的临床研究,许多结果表明,早期使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛最有效。因此本文就不稳定性心绞痛发病机制进行综述。