【摘 要】
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目的 探讨CTA、MRI和DSA对外伤性海绵窦瘘并巨大假性动脉瘤诊断价值.材料与方法 男性16岁,因车祸导致昏迷不醒,急救影像检查与诊断1、特重型颅脑损伤：弥漫性脑肿胀,脑疝,双额颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑室积血,颅底骨折并气颅,面部多发骨折与头皮血肿,立刻行CTA,MRI,DSA检查明确诊断,紧急全脑血管造影及术+左颈内动脉单纯球狭闭塞介入术,发现瘘口及动脉瘤闭塞不显影,岩骨段释放第二枚金
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目的 探讨CTA、MRI和DSA对外伤性海绵窦瘘并巨大假性动脉瘤诊断价值.材料与方法 男性16岁,因车祸导致昏迷不醒,急救影像检查与诊断1、特重型颅脑损伤：弥漫性脑肿胀,脑疝,双额颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑室积血,颅底骨折并气颅,面部多发骨折与头皮血肿,立刻行CTA,MRI,DSA检查明确诊断,紧急全脑血管造影及术+左颈内动脉单纯球狭闭塞介入术,发现瘘口及动脉瘤闭塞不显影,岩骨段释放第二枚金球囊.晚期容易发生严重创伤后颅脑综合征.结果 CTA与MRI显示：右海绵窦见充盈征象与流空征象,鞍上见团状大小约30mm*40mm充盈征,与右海绵窦相通,右眼上静脉显影.复查CTA提示：1、左侧颈内动脉闭塞；2、右侧颈内动脉、双侧椎动脉及基底动脉及分支血管痉挛.3、DSA显示右海绵窦瘘合并巨大假性动脉瘤,治疗后假性动脉瘤显示消失,部分供血恢复.结论 术前进行CTA和MRI及DSA检查,对外伤性海绵窦瘘合并巨大假性动脉瘤做出正确诊断,尤其准确定位假性动脉瘤部位与大小,对指导临床诊疗工作具有重要价值.
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