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目的:比较不同器械经脐单切口腹腔镜胆囊切除术及三孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性、满意度及对免疫指标的影响.材料与方法:选取2011年9月至2012年6月间行胆囊切除术患者共150例随机平均分为三组:A组行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(可转腕器械);B组行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(普通器械);C组行三孔腹腔镜胆囊切除术.比较各组间手术时间、术中出血量、术后疼痛、满意程度;以及C反应蛋白、免疫球蛋白及淋巴细胞亚群等损伤及免疫学指标.结果:经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(A组及B组)手术时间较三孔腹腔镜胆囊切除术(C组)长(P＜0.05)且术中出血量多(P＜0.05).各组术后疼痛评分、满意程度、创伤及对免疫系统影响均无差异(P＞0.05).各组共发生并发症4例,其中胆瘘3例,术中胆道损伤1例.应用可转腕器械组(A组)未发生并发症.结论:SILC是一种兼顾安全与美观的胆囊切除术式.转腕器械可以使SILC更具安全性。