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目的:检测微小RNA (miRNA)在子宫内膜异位症患者与非内异症者血清中的差异表达,探讨其作为内异症无创性临床检测标记物的潜在可能。方法:1.随机选取10例内异症患者及10例非内异症对照患者,抽取其血清分别等量混合,形成实验组和对照组样本各1例,采用TaqMan MicroRNA Array的方法进行高通量分析,检测间2组间共765种miRNAs的表达情况.2.对高通量分析中表达差异明显的miRNAs,采用实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR),检测其在60例内异症患者和25例非内异症对照患者血清中的表达水平(包括在高通量筛选中使用标本).3.分析差异表达的miRNAS与内异症临床特征的相关性,并以判别分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析差异表达的miRNAs用于识别内异症的潜能。结果:1. MiR-199a和miR -122在内异症患者血清中的相对表达量明显高于非内异症对照患者血清,而miR-145*, miR-141*,miR -542 -3p和miR -9*的表达在内异症组中明显下调(P<0.01)。2.MiR-199a和miR-122在内异症患者血清中的相对表达量在轻、重度内异症中存在显著差异,且miR-199a的表达情况与内异症相关盆腔枯连的存在与否及内异病灶的分布情况相关。3.以miR-199a, miR-122, miR-145,和miR-542-3p组成的最佳组合可有效识别内异症,其在ROC曲线中的曲线下面积(AUC)可达0. 994(95% CI:0.984-1.000 , P < 0. 001),而在其截断值的灵敏度为93. 22%,特异度96.00%。结论:1. MiR一199a可能在子宫内膜异位症的发生发展中发挥重要作用;2. MiRNA在内异症患者及非内异症对照着血清中存在明显差异表达,提示血清miRNA,尤其是miR-199a, miR-122 , miR-145*和miR -542 -3p作为内异症无创性临床检测标记物的潜能。