【摘 要】
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目的 探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复患者行血液透析后的护理方法.方法 2015年1-5月我院共行24例DCD同种肾移植手术，总结其中6例肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)患者行血液透析治疗后的护理经验.经验总结如下：1、了解透析时的情况，便于透后观察与护理.1.1透析中患者的情况：透析时间、超滤量、抗凝剂的剂量、透中患者的生命体征情况，尤其是血压情况.1.2了解透析时的并发症，有无低血压，低
【出 处】
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浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会2015年学术年会
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目的 探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复患者行血液透析后的护理方法.方法 2015年1-5月我院共行24例DCD同种肾移植手术，总结其中6例肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)患者行血液透析治疗后的护理经验.经验总结如下：1、了解透析时的情况，便于透后观察与护理.1.1透析中患者的情况：透析时间、超滤量、抗凝剂的剂量、透中患者的生命体征情况，尤其是血压情况.1.2了解透析时的并发症，有无低血压，低血糖，恶心、呕吐等现象的发生.1.3透后通路的观察：检查患者的内瘘情况，有无渗血，血肿，是否包扎过紧，透后20-30分钟进行松解.或了解导管的长度，管口有无渗血情况.1.4了解透中的液体出入量.2、透后观察患者的出凝血情况.1)、出凝血指标.2)、透析通路渗血情况；内瘘穿刺处或透析导管处有无渗血.3)、鼻腔、牙龈有无出血，全身有无出血点.4)、切口的渗血情况.5)、肾周引流管的引流液量、性状.6)、患者的每小时尿量、尿色.7)、大便的颜色.3、饮食护理.肾移植术后因大剂量激素冲击治疗，须每日监测患者的血糖情况，对于血糖升高的患者给予糖尿病饮食.4、液体的管理尿量是反映肾功能最直观和最为重要的指标，对DGF患者应严格记录24小时出入量.5、药物副作用的观察与护理移植肾功能延迟恢复患者须密切监测血中免疫抑制剂的浓度，及时调整用药剂量，防止药物毒性作用导致的肾功能损伤加重.6、并发症的观察DGF患者的并发症以肺部感染、尿路感染最为常见，注意病房空气消毒，保持床单位的整洁，加强口腔护理防止上呼吸道感染，定时翻身拍背防止肺部感染.7、移植肾区的观察.8、心理护理.医护人员应用灵活的沟通方式与患者沟通，既让患者了解现在的病情状况是等待移植肾功能恢复期间必要的治疗方法，又让患者明白只有医患共同配合，一起努力，才是战胜DGF的有力手段.结果6例患者移植肾功能恢复正常.结论 对肾移植术后DGF患者，加强透析后护理，并积极防治各种并发症，可以提高治愈率.
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