【摘 要】
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急慢性肝病必然出现肝损伤,正常肝再生是肝损伤修复的必然机制,而肝再生失常与重型肝炎、肝硬化和肝癌的发生发展密不可分.中医药调控肝再生有现实和潜在优势,提高其临床疗效
【机 构】
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湖北中医学院附属医院肝病研究所,武汉,430061
【出 处】
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第二届世界中医药学会联合会肝病专业委员会学术会议
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急慢性肝病必然出现肝损伤,正常肝再生是肝损伤修复的必然机制,而肝再生失常与重型肝炎、肝硬化和肝癌的发生发展密不可分.中医药调控肝再生有现实和潜在优势,提高其临床疗效必须基于病因病机和治则治法的创新.我们在揭示"肾生骨髓,髓生肝"的科学内涵的基础上,首次提出"补肾生髓成肝"的科学假说,开展了相关的实验与临床研究。全国大样本流行病学调查资料表明,肝肾阴虚证广泛见于慢性肝病的病程之中.总结名老中医和我们的临床经验,补肾养肝治疗慢性肝病具有显著疗效。实验结果表明,补肾养肝在调控MSG-肝再生-大鼠肝再生过程的同时,显著改善肝肾精血亏虚证,其作用机制可能是通过影响肝再生调控因子和肝组织基因表达谱变化；在细胞培养条件下,补肾养肝药物血清不仅可显著提高骨髓转化肝细胞的转化率,而且能维持已转化为肝细胞的功能。在交叉性别骨髓移植模型实验中,补肾养肝能促进骨髓形成肝细胞,其作用机制可能是调节全身机能和改善肝脏微环境,有利于骨髓细胞移行至肝脏并转化为肝细胞,并影响肝组织基因表达谱的变化。为骨髓干细胞进一步研究和临床运用奠定了实验基础,为"补肾生髓成肝"调控肝再生以治疗急慢性肝病提供了科学依据。
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