【摘 要】
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目的：探讨不同亚型自身免疫性肝病患者腹腔淋巴结肿大特点的差异,以及腹腔淋巴结肿大对临床诊断及治疗的价值.方法：本横断面研究共纳入自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者29例,重叠综合征(AIH-PBC)患者46例.对患者行腹部B超、CT明确是否腹腔淋巴结肿大及分布部位；测定血清相关生化、免疫指标；并进行肝脏病理组织学检查.分析AIH、PBC、AIH-PBC患者之间腹腔
【出 处】
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2017中国医师协会消化医师分会年会
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目的：探讨不同亚型自身免疫性肝病患者腹腔淋巴结肿大特点的差异,以及腹腔淋巴结肿大对临床诊断及治疗的价值.方法：本横断面研究共纳入自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者29例,重叠综合征(AIH-PBC)患者46例.对患者行腹部B超、CT明确是否腹腔淋巴结肿大及分布部位；测定血清相关生化、免疫指标；并进行肝脏病理组织学检查.分析AIH、PBC、AIH-PBC患者之间腹腔淋巴结肿大阳性率和分布部位的差异,以及腹腔淋巴结肿大与常见生化、免疫、病理特征的相关性.结果：AIH、PBC及AIH-PBC患者腹腔淋巴结肿大阳性率分别为56％、86.2％、73.9％,其中PBC患者淋巴结阳性率显著高于AIH患者.AIH患者腹腔肿大淋巴结多见于胰腺周围、肝门处；PBC患者腹腔肿大淋巴结多见于腹主动脉、肝门处；AIH-PBC患者腹腔肿大淋巴结多见于胰腺周围、腹主动脉旁.AIH患者腹腔淋巴结肿大组(LA)较无淋巴结肿大组患者(NLA) ALP、GGT水平和肝脏界面炎阳性率显著升高(P＜0.05),AIH-PBC患者LA组较NLA组患者GGT水平和灶性坏死阳性率显著升高(P＜0.05).结论：腹腔淋巴结肿大对自身免疫性肝病具有辅助诊断价值,PBC患者伴发腹腔淋巴结肿大较多见,不同亚型自身免疫性肝病LA组患者肝脏炎症程度更重.对腹腔淋巴结肿大部位的研究将有利于对各亚型自身免疫性肝病发病机制的认识.
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