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膝关节退行性关节炎属膝痹一证,多以“不通则痛”、“风寒湿三气杂至,合而为痹”为病因病机。经络受邪,邪气阻滞,导致营卫气血的运行不畅,气血瘀滞,闭阻经络,久之则“不通则痛”。采用刺血疗法。
处方:膝关节局部瘀络点刺放血,依据瘀络出现的皮部随症加减。太阳皮部则重用委中,委阳;阳明皮部则重用粱丘,膝眼;少阳皮部重用阳陵泉、膝阳关;太阴皮部多用阴陵泉、血海;少阴皮部重用阴谷;厥阴皮部重用膝、曲泉等;充分发挥“宁失其穴,莫失其经”,可以在瘀络出现的皮部经络区域行刺血,或火罐相助以拔血。
方解:阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、膝眼、血海、梁丘等穴皆为治疗膝关节病变之要穴,膝关节有病变,在这些穴位处往往出现瘀络或压痛等敏感反应。取之刺血旨在疏通经络,流畅血行,祛除瘀滞,或加温灸以温经散寒,逐瘀祛邪,使膝关节部肿消痛减而功能恢复。
膝痹或因于风,或因于寒,或因于湿,但重在“邪之所膜,其气必虚”,故治重在本。刺血一法,调和气血,祛瘀通络,本标并治,则痛可除也。