【摘 要】
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目的 总结口腔癌手术施行颈淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择1988年1月至2010年12月住院治疗口腔癌患者92例,施行根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术49例,局部病灶切除术加
【出 处】
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2014年肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会
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目的 总结口腔癌手术施行颈淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择1988年1月至2010年12月住院治疗口腔癌患者92例,施行根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术49例,局部病灶切除术加选择性颈淋巴结清扫术32例,局部病灶姑息性切除术11例.术后放射治疗9例,治疗量40Gy～55Gy；化疗18例,3～5个周期.结果 全组患者中男59例,女33例,患病部位：左颊24例,右颊11例,舌8例,齿龈17例,颚6例,唇7例,其他部位19例.年龄28-80岁,平均60.5岁.病理学检查结果：鳞癌86例,恶性黑色素瘤2例,腺样囊性癌3例.白斑恶变1例.1、3、5、10年总生存率分别为73.9％(68/92)、65.2％(60/92)、60.0％(42/70)、41.5％(22/53).根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术与其他术式的1、3、5年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.01),提示根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术可以提高生存率.死亡56例中未愈、复发和转移47例,占83.9％；心脑血管病死亡4例,第2原发肿瘤死亡3例,其他原因死亡2例.现存活36例,生存时间最长者已达24年.结论 口腔癌手术术式应以根治性病灶切除加颈淋巴结清扫术为主,术后补充放疗和(或)化疗,能明显提高其生存率.
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