尘肺病的鉴别诊断

来源 :2011尘肺病影像诊断新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzm8020117
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  尘肺病的主要病理改变为肺的弥漫性纤维化,在临床上属于间质性肺病的范畴。问质性肺病的病变不仅侵犯肺泡壁,还要累及肺泡腔和细支气管等部位。间质性肺病的病因约有200多种,病因明确者约占1/3,大部分病因未明。某些疾病的胸部X线改变在某种程度上类似尘肺病的胸部X线改变,另外还有肺结核、癌瘤,以及心源性肺淤血等肺内或肺外病变所产生的胸部X线表现也与尘肺病的胸部X线表现相似,除了通过X线影像学的手段加以鉴别外,还要依靠询问详细的职业史和病史以了解与粉尘接触的关系,以及了解症状的演变;此外,又时尚需选择关键性的实验室检测项目作为鉴别诊断的重要手段。在极少情况下,如果根据临床和胸片确实难于鉴别时,则须采取相应的活体组织检查,以期获得确诊。
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