全数字化钼钯X线与MR弥散加权成像对乳腺良恶性病变的对比研究

来源 :全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:johnsontai1230
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目的:探讨全数字化乳腺钼钯X线检查与磁共振弥散加权成像对乳腺良恶性病变的的诊断价值. 方法:收集2010年2月至2010年8月50例乳腺癌患者和59例乳腺良性病变患者,在术前均行乳腺钼钯X线摄影及DWI成像,均经术后病理证实或穿刺活检证实.应用全数字化SIEMENSE Mammomat Novation乳腺机行乳腺侧斜位、轴位摄片.MR采用GE Signa Excite 1.5T超导磁共振扫描仪,用乳腺专用线圈,DWI扫描b值分别为0、400、600、800、1000s/mm2,测量病灶区域的ADC值,并用SPSS11.5进行统计学分析. 结果:钼钯X线发现钙化灶36例(33.0%),其中乳腺癌16例(32.0%),b值分别为400、600、800、1000时乳腺癌及良性病变的ADC值,恶性组ADC值明显低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).四组不同b值的良恶性病变分别做ROC曲线,以b=1000s/mm2时,AUC最大,诊断价值最高,以ADC值为1.23X10-3mm2/s作为诊断阈值与钼靶进行比较.乳腺钼钯X线摄影和DWI发现乳腺癌的敏感性、特异性分别为56.0%及90.0%、83.1%及89.8%.阳性预测值分别为73.7%及88.2%,阴性预测值69.0%及91.4%. 结论:DWI成像检测乳腺癌的敏感性、特异性均较乳腺X线摄影高,但乳腺钼钯X线摄影可以很好的显示钙化灶,两者结合可以明显提高乳腺癌的诊断准确率.
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