【摘 要】
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目的 探讨应用X-tube显露椎间孔路径行Tlif治疗退变性腰椎病的技术方法、特点以及疗效.方法 本院从2009年7月到2010年5月,采用X-Tube下微刨TLIF术治疗退变性腰椎病共13例
【机 构】
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广州市第一人民医院脊柱外科,南沙中心医院骨科
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨应用X-tube显露椎间孔路径行Tlif治疗退变性腰椎病的技术方法、特点以及疗效.方法 本院从2009年7月到2010年5月,采用X-Tube下微刨TLIF术治疗退变性腰椎病共13例,其中Ⅰ度滑脱7例,Ⅱ度滑脱2例,侧隐窝狭窄4例.在MED X-tube扩张套管下,切除下关节突及大部分残留椎板,清理峡部瘢痕,减压松解神经根；切除椎间盘,椎间隙松解,植入减压碎骨颗粒及Cage,椎弓根螺钉复位固定.采用VAS下腰痛评分及JOA标准评定术前、术后分数.对临床疗效进行判定,术后随访摄X线片,观察滑脱复位程度、椎间孔面积以及椎体间的融合情况和融合器(Cage)有无下沉.结果 术中失血150～500ml,手术时间为120-220 min,无严重的术中及术后合并症.全部患者均获得随访,VAS评分由术前平均8.5±1.5,降为术后一周时3.0±1.5,术后3个月时1.8±1.2； JOA标准评分由术前平均5分,术后随访时13.5分(随访时间3-12月).好转率JS评分优9例,良3例,中1例,差0例,优良率85％.
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