【摘 要】
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目的：通过临床病例探讨成人DDH全髋关节置换术中股骨骨折的处理及其预后.方法:对2005年12月到2011年12月在DDH初次全髋关节置换术中股骨骨折的19例患者进行回顾性分析,根据Vancouver分型方法进行分类,其中A型6例,B型9例,C型2例,同时发生A、B型骨折的2例.对患者术后骨折部位疼痛、肢体长度、骨折愈合情况和髋关节功能进行评价。 结果：19例患者均获得随访，平均随访时间为15.6
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院骨科 710004西安市
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目的：通过临床病例探讨成人DDH全髋关节置换术中股骨骨折的处理及其预后.方法:对2005年12月到2011年12月在DDH初次全髋关节置换术中股骨骨折的19例患者进行回顾性分析,根据Vancouver分型方法进行分类,其中A型6例,B型9例,C型2例,同时发生A、B型骨折的2例.对患者术后骨折部位疼痛、肢体长度、骨折愈合情况和髋关节功能进行评价。 结果：19例患者均获得随访，平均随访时间为15.6月(6-25月)，术后8-20周骨折均愈合(平均13.8周)，对位和对线良好，无假体松动、断裂或移位。1例患者术后患肢疼痛，1例同侧膝关节僵直。能关节Harris评分7291分，平均85.34分，优良率达到73％。负重行走时骨折部位疼痛情况视觉模拟评分0-3分，平均1.3分。术前测量患侧肢体较对侧肢体短缩0.24.5cm;术后随访时短缩01.9cm，同术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：成人DDH全髋关节置换术中发生股骨骨折给手术带来很大的挑战，延长了患者的康复时间，但是只要根据患者的分型予以妥善处理，仍然可以取得较好的术后效果，对假体的稳定性中期随访结果未造成影响。
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目的:探讨一期前路病灶清除植骨融合后路椎弓根钉内固定术治疗胸、腰椎脊柱结核.方法:2008年1月～2012年1月手术治疗胸、腰椎脊柱结核患者86例,其中病灶累及胸椎者5例,腰椎者7例,胸腰段椎体者11例.术前有神经功能损害者20例,Frankel分级B级,2例,C级5例,D级13例.后凸Cobb角21°～42°,平均33°±6°.术前均采用口服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)并肌注链霉素
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