论文部分内容阅读
1994年发表的一项汇总了5项随机对照试验的分析显示，华法林可以降低心房颤动(房颤)年卒中风险68％，严重出血的年发生率为1.3％。因为应用华法林明显受益，自此华法林成为房颤药物治疗的基石。但是，临床试验在入选患者时将出血高危的患者排除，因此临床试验可能低估了真实世界中华法林所致的严重出血的风险。本文就心房颤动卒中高危患者导管消融成功后是否可以停用华法林这一问题进行探讨，结论如下：导管消融成功的窦性心律患者是否还需要服用华法林缺乏令人信服的依据。考虑到服用华法林增加了出血的风险，并且应用不便，对于导管消融成功的卒中高危患者应用阿司匹林可以认为是较为合理的选择。