【摘 要】
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)介入术后不典型CT表现的残留及复发病灶早期诊断的影像方法.方法 2006年1月至2011年6月期间,回顾性分析19例HCC患者介入治疗后,在定期复查中出现A
【出 处】
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中华医学会2012年第十三届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛
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目的 探讨肝细胞癌(HCC)介入术后不典型CT表现的残留及复发病灶早期诊断的影像方法.方法 2006年1月至2011年6月期间,回顾性分析19例HCC患者介入治疗后,在定期复查中出现AFP升高、螺旋CT三期增强扫描呈不典型表现未能诊断肝内肝癌病灶,再经MRI或(和)PET-CT检查发现HCC残留和复发病灶,并获得病理、介入治疗及治疗前后的AFP结果.结果 19例HCC患者MRI检查25例次,发现31个结节；PET-CT检查14例次,发现17个结节.MRI、PET-CT共发现35个结节,诊断残留和复发HCC病灶31个,直径大小0.90～2.50 cm,平均1.50 cm.所有病灶均获得介入治疗,治疗后1周、4周随访AFP明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).MRI、PET-CT诊断这些患者肝内残留和复发病灶的灵敏度分别为87.1％ (27/31)、89.5％ (17/19),MRI联合PET-CT的灵敏度为100％.结论 HCC患者介入术后不典型CT表现的残留及复发病灶,MRI、PET-CT均能较好地做出早期诊断,MRI联合PET-CT能进一步提高早期诊断率并可减少假阴性和假阳性.
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