【摘 要】
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近年来,国外对针灸临床疗效评价做了大规模的系统评价,本文搜集并分析了Cochrane图书馆发表的与针灸有关的系统评价以及部分国外发表的针灸临床系统评价文献。Cochrane图书馆
【机 构】
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中国中医科学院针灸研究所,北京100700
【出 处】
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中国针灸学会经络分会第十届学术会议
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近年来,国外对针灸临床疗效评价做了大规模的系统评价,本文搜集并分析了Cochrane图书馆发表的与针灸有关的系统评价以及部分国外发表的针灸临床系统评价文献。Cochrane图书馆目前注册的针灸治疗的疾病共68种疾病,已对42种疾病初步评价。结果：针灸的有效病种仅有6种,包括：原发性头痛,慢性颈痛,化疗后的恶心呕吐,高频TENS对原发性痛经,TENS对膝骨关节炎疼痛。而且大部分证据有待提高。其他36种疾病均因为证据不足尚不能结论。正在开展的有26种,尚无初步结果。这些系统评价的结果很令震惊,以往认为针灸疗法有效的疾病,却没有足够的证据表明有效。面对现代的临床评价体系,针灸临床强调的临床选穴,辨证论治,针刺的角度与深浅,操作时间等等因素统统忽略,因此建立针灸临床合理的评价体系成为一个针灸临床最为紧迫的问题。因此建议加强针灸疾病诊疗规范的研究,加强针灸临床质量拉制,对安慰针灸和针灸对照组的设置进行研究。在基础研究方面要加强穴位和疾病的相关性研究,探求疾病阳性反应穴位或穴区的诊疗规律,现阶段应特别加强穴位诊断疾病的研究,最终揭示穴位反应疾病的规律。
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