游离股前外侧皮瓣在老年口腔癌患者颌面部缺损修复中的应用

来源 :2014年口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨颅底多学科学术沙龙会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanben1104
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  目的 尽管目前游离股前外侧皮瓣已经被广泛地应用到口腔颌面部缺损的修复.但是颌面外科医生仍对该游离皮瓣能否适用于老年患者有所顾虑.本研究的目的是探讨年龄等因素对游离皮瓣围手术期并发症的影响.方法 收集2002年2 月-2013 年3 月在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科住院,并行口腔癌根治手术同期游离股前外侧皮瓣修复缺损的患者1100 例.所有患者被分为两组:老年患者组(年龄≥70 岁)104 例;对照组(年龄<70 岁)996 例.记录患者是否出现全身或局部并发症,以及并发症的处理.结果 患者年龄19-86 岁不等,其中男性859 例,女性241 例.皮瓣的成活率为97.2%(老年组99.0%,对照组97%,p>0.05).并发症发生率为27.5%(老年组29.8%,对照组27.2%,p=0.592).并发症的发生与患者年龄无相关性(p>0.05).并发症的发生率与美国麻醉师协会的麻醉分级(American Society of Anesthesiologists status,ASA)相关(老年组:p=0.046,对照组:p=0.001).并发症的发生也与手术时间相关(老年组p=0.002,对照组p=0.001).结论 高龄不是游离股前外侧皮瓣应用于口腔癌患者术后缺损修复的限制因素.缩短手术时间可以有效地较少患者围手术期并发症.ASA 分级是影响患者术后并发症的主要因素之一.
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