【摘 要】
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研究目的 研究快速短阵脉冲经颅磁刺激(theta-buist stimulation,TBS)对健康受试者舌骨上肌群运动皮质兴奋性的影响.对象与方法 选取35名健康受试者(年龄20-28岁),所有受试者均依次接受以下三个TBS刺激方案：cTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区；iTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区；先用cTBS左侧半球舌骨上肌群运动皮质区,紧接着用iTBS刺激刺右侧半球舌骨上肌
【机 构】
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广州市第一人民医院 中山大学附属第三医院
【出 处】
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第六届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨2015年广东省医学会物理医学与康复学学术年会
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研究目的 研究快速短阵脉冲经颅磁刺激(theta-buist stimulation,TBS)对健康受试者舌骨上肌群运动皮质兴奋性的影响.对象与方法 选取35名健康受试者(年龄20-28岁),所有受试者均依次接受以下三个TBS刺激方案：cTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区；iTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区；先用cTBS左侧半球舌骨上肌群运动皮质区,紧接着用iTBS刺激刺右侧半球舌骨上肌群运动皮质区.同一受试者接受不同刺激方案的时间间隔至少为一周,各个TBS刺激均在神经立体定位导航系统的指导下进行.在各个TBS方案刺激前及刺激完成后0分钟、15分钟、30分钟,记录双侧舌骨上肌群的运动诱发电位(motor-evoked potential,MEP).用重复测量方差分析方法分析刺激前后双侧舌骨上肌群MEP潜伏期及波幅的变化.结果 cTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区后,右侧舌骨上肌群MEP波幅明显减小(P＜0.05)而左侧舌骨上肌群MEP波幅明显增大(P＜0.05)；iTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区后,右侧舌骨上肌群MEP波幅明显增大(P＜0.05)而左侧舌骨上肌群MEP波幅无明显改变(P＞0.05)；cTBS刺激左侧半球舌骨上肌群运动皮质区后紧接着用iTBS刺激右侧半球舌骨上肌群运动皮质区,刺激后左右两侧舌骨上肌群MEP波幅均明显增大(P＜0.05).三个TBS刺激方案所产生的效应均持续至少30分钟.各TBS方案刺激前后,双侧舌骨上肌群MEP潜伏期均无明显改变.结论 TBS可以有效调节舌骨上肌群运动皮质兴奋性.一侧半球舌骨上肌群运动皮质兴奋性受到抑制,会导致对侧半球舌骨上肌群运动皮质兴奋性进一步激活.iTBS可以逆转cTBS对对侧舌骨上肌群运动皮质兴奋性的抑制作用,使双侧舌骨上肌群运动皮质趋于新的平衡状态.
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