寰椎经后弓侧块螺钉和寰椎侧块螺钉固定技术治疗寰枢椎失稳的前瞻性自身对照研究

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目的:评估寰椎经后弓侧块螺钉和寰椎侧块螺钉固定技术的临床疗效和应用价值.方法:2006年6月至201 1年2月,对66例寰枢椎失稳的患者随机选择于双侧分别置入寰椎经后弓侧块螺钉和寰椎侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉.通过寰椎螺钉置钉操作的手术时间、失血量、术中并发症、日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分和术后内固定稳定情况评定疗效.结果:66例患者均顺利完成手术,置入寰椎经后弓侧块螺钉66枚,寰椎侧块螺钉66枚,枢椎椎弓根螺钉132枚.结论:寰椎经后弓侧块螺钉固定技术显露范围小,可以有效地避免上述并发症,简化了操作程序,减少了术中和术后的并发症。因此,在严格掌握手术适应症和禁忌症的前提下,应优先选择寰椎经后弓侧块螺钉固定技术。
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