【摘 要】
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本文总结2010年9月-2011年9月共250例采取3.0T术中磁共振成像技术（iMRI）神经外科手术病例。3.0TiMRI神经导航技术大大提高了肿瘤的切除率，并降低了术后神经功能障碍发生率，临床效益显著。由于根本不需要把患者移出无菌环境去成像，确保了手术的无菌性和安全性，也大大优化了工作流程.由于手术中心具有超高场强这一环境的特殊性，故所有进人iMRI手术中心的工作人员都应经过iMRI的专业岗前
【出 处】
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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
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本文总结2010年9月-2011年9月共250例采取3.0T术中磁共振成像技术（iMRI）神经外科手术病例。3.0TiMRI神经导航技术大大提高了肿瘤的切除率，并降低了术后神经功能障碍发生率，临床效益显著。由于根本不需要把患者移出无菌环境去成像，确保了手术的无菌性和安全性，也大大优化了工作流程.由于手术中心具有超高场强这一环境的特殊性，故所有进人iMRI手术中心的工作人员都应经过iMRI的专业岗前培训，并不存在磁共振禁忌，方可入室工作.并严禁携带任何金属物品(钥匙，打火机，皮带，手表，硬币，耳环，项链，小刀，手机，BP机，磁卡，照相机，病史牌等)进人手术室的磁体所在的5高斯线内，手术室护士需要具备高度的责任心严格执行每项操作前的安全核查，确保手术患者与设备的安全，并设有专人管理，严格执行手术中心的各项规程。
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器官紧缺是中国器官移植事业发展的瓶颈，而心死亡器官捐献(DCD)是现阶段解决器官来源的科学决策。自DCD工作启动至今，笔者医院已成功完成心死亡器官捐献7例，实施DCD肾脏移植14例，本文对心脏死亡供肾切取及应用于肾移植的手术护理配合进行总结，介绍了器官切取前、切取中和切取后护理以及肾移植的手术配合。在7例DCD的实施过程中，护理团队分工明确、各施其职、快速到位、在实践中不断总结经验。在接到通知后迅
笔者科室护士年龄在20~55岁之间，年龄跨度大，年轻护士较多，存在知界结构不合理，技术操作不规范等问题。年资长的护士又存在知识老化，综合学科知识匾乏等现象。如何协调好二者的关系，更好地配合各外科手术，就要求手术室护士只有经过不断学习，才能具备更高的技术水平和丰富的专业知识来胜任工作。为此应采取以下方式：年资低的护士全面学习手术室疾病理论知识，参加各科专业培训讲课，聘请专科医生讲课，实行轮转制度。年
笔者调查了2011年6月1日—12月1日第1台择期手术不能准点开始的病例，了解其误点原因，并针对影响手术准点开始的因素进行分析，制订具体措施，提高手术准点开始率，取得了良好的效果。
笔者医院自2007年6月到2011年9月采用点式切口联合静脉腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张患者1038例，术前做好患者的思想工作，执行核查制度，检查带入的药物、影像资料，对物品进行准备；术中巡回护士和洗手护士进行手术配合，术后进行后期护理处理。最终伤口均一期愈合，无感染病例。大部分患者下肢症状减轻或消失，无下肢深静脉损伤发生。点式切口联合静脉腔内激光闭合术治疗大隐静脉取得了满意的效果。
手术室是施行外科治疗的重要场所，也是护理临床实践的重要基地，同时也是培养手术护理人才的摇篮。随着优质护理的深入推进，人文护理、多学科合作共赢理念已融入到护理的各个领域，各医院对手术室护理教学也逐渐重视起来。笔者医院手术室近年来根据工作需求建立完整的教学管理架构，整合教学资源，优化师资队伍，对学员实行规范化管理，采用灵活多样的教学方法激发护理实习生，护理进修生和新护士的学习热情，对学员进行规范化管理
笔者医院自2009年7月启用新建的现代化洁净手术室，为了使手术室卫生员能尽快适应新的工作环境，对手术室工作性质有一个充分地认识和理解，将目视管理的理念和方法应用于卫生员管理中，本文探讨了预防医院感染、手术室操作和手术室工作的目视管理的实施与应用，实施目视管理后，卫生员管理质量明显优于传统模式。护士对卫生员的满意率由实施前的82.0%上升到实施后的96%(p<0.01)。年手术量增加比例为14.6%
笔者医院于1998年建立了产科手术室，共设有2个手术间。近些年随着分娩量的不断增加、手术量也随之增多，使护理工作处于超负荷状态，也造成了工作中安全隐患的存在，护理人员长期在这种高强度的工作环境中，稍有不慎，就有可能造成极为严重的不良后果，为了有效的杜绝差错的发生，结合产科手术室的实际情况，分析各种安全隐患，认为主要有：人员存在隐患，孕产妇坠床，急诊手术存在隐患，手术间环境存在隐患，用药错误和标本遗
笔者医院是一所三级甲等骨科专科医院，在2009年遵照国家规定结合医院实际情况，实施了手术室、消毒供应室标准一体化管理和全程质量监控，有效的保障了医院手术安全的顺利开展。本文介绍了外来器械的准入和申请使用的管理，厂家器械供应商进入手术室的管理，外来器械及植入物的清洗、灭菌管理，外来器械的使用管理，外来器械的取走等内容。
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