【摘 要】
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目的：本研究旨在观察依托咪脂与力月西两种药用于＞60岁老年开胸手术麻醉诱导期的血流动学变化。方法：本院择期全麻开胸手术治疗的老年患者83例，随机分为两组，依托咪脂组(Ⅰ组n=43)，力月西组(Ⅱ组n=40)，两组麻醉前30分钟常规应用鲁米那钠2mg/kg和东莨菪硷5ug/kg。入室开放外周静脉后，静注芬太尼2ug/kg，局麻下左桡动脉及右颈内静脉穿刺置管，监测HR、SBP、MAP、CVP，麻醉诱导
【机 构】
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四川省乐山市人民医院麻醉科,614000
【出 处】
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第十三次长江流域麻醉学术会议、2008年西部麻醉论坛暨四川省医学会第十六次麻醉学术会议
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目的：本研究旨在观察依托咪脂与力月西两种药用于＞60岁老年开胸手术麻醉诱导期的血流动学变化。
方法：本院择期全麻开胸手术治疗的老年患者83例，随机分为两组，依托咪脂组(Ⅰ组n=43)，力月西组(Ⅱ组n=40)，两组麻醉前30分钟常规应用鲁米那钠2mg/kg和东莨菪硷5ug/kg。入室开放外周静脉后，静注芬太尼2ug/kg，局麻下左桡动脉及右颈内静脉穿刺置管，监测HR、SBP、MAP、CVP，麻醉诱导：Ⅰ组给予依托咪脂0.4mg/kg，Ⅱ组给予力月西(国产咪唑安定)0.2mg/kg，1分钟内注完，随即给予芬太尼5ug/kg，仙林(国产维库溴胺)0.1mg/kg。用迈瑞PM9000型监护仪分别记录诱导前、诱导后3分钟，插管后5分钟的HR、SBP、MAP、CVP值。
结果：HR、SBP、MAP、CVP，Ⅰ、Ⅱ组诱导前相比无明显差异；诱导后3分钟Ⅰ、Ⅱ组与麻醉前相比有明显下降(P＜0.05)，Ⅱ组下降幅度明显大于Ⅰ组(P＜0.05)；插管后5分钟Ⅰ组HR与诱导前相比明显下降(P＜0.05)，SBP、MAP、CVPA无明显差异，Ⅱ组HR、SBP、MAP、CVP与诱导前相比均有明显下降(P＜0.05)，同时与Ⅰ组相比均有显著性差异(P＜0.05)。
结论：依托咪脂较力月西在老年开胸手术麻醉诱导期对血流动力学影响更轻微，相对更安全更平稳。
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