万古霉素使用患者的药学监护探讨

• 作 者: 方洁[1]何乐[1]何娟[1]张伟霞[1]朱熙[2]王樱华[3]
• 机 构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科,上海20025
• 出 处: 2013年中国临床药学学术年会暨第九届中国临床药师论坛
• 发表日期: 2013年期

　　目的：探讨适合中国人群，特别是特殊人群的万古霉素的用法用量以及药学监护。方法：临床药师结合自身的专业特点，与临床医生合作，根据患者的具体情况对万古霉素的初始剂量选择、血药浓度监测、后续剂量调整、疗效观察和不良反应监测等方面提出具体意见，并对药学监护结果进行分析总结。结果：万古霉素的血药浓度受到患者的病理、生理、药动学个体差异和合并用药的影响，个体差异很大，以至于影响疗效或增加不良反应。故临床医师在使用万古霉素时，除应根据患者的具体情况决定初始给药剂量外，还应对其进行血药浓度监测，实行个体化给药方案。结论：临床药师应以自身的专业特点为切入点，开展临床药学工作，为临床合理用药提供依据。