【摘 要】
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目的:以四川大学华西医院体检中心城镇居民及双流县敬老院居民以人群为基础,通过超声筛查65岁以上老年男性,明确该地区腹主动脉瘤(AAA)疾病的患病率并分析危险因素.方法:采用以人群为基础的横断面流行病学调查研究.对成都市双流县24个敬老院居民和四川大学华西医院体检中心城镇居民65岁及以上男性户籍常住居民进行普查.筛查项目包括:人群的一般情况(姓名、性别、年龄、民族)、身体测量(身高(cm)、体重(K
【机 构】
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四川大学华西医院血管外科 四川大学华西医院超声科
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目的:以四川大学华西医院体检中心城镇居民及双流县敬老院居民以人群为基础,通过超声筛查65岁以上老年男性,明确该地区腹主动脉瘤(AAA)疾病的患病率并分析危险因素.
方法:采用以人群为基础的横断面流行病学调查研究.对成都市双流县24个敬老院居民和四川大学华西医院体检中心城镇居民65岁及以上男性户籍常住居民进行普查.筛查项目包括:人群的一般情况(姓名、性别、年龄、民族)、身体测量(身高(cm)、体重(Kg))、合并症(高血压、糖尿病、心血管疾病史、腹痛及脑血管疾病史)、生活习惯(吸烟史及饮酒史)和超声指标(肾动脉下腹主动脉正常外径(mm)、腹主动脉最大处外径、骼总动脉外径、骼外动脉外径)。腹主动脉最大处外径/肾动脉下腹主动脉正常外径(mm)>1.5作为诊断AAA的标准,患病病人数量/总筛查人数计算出患病率。通过单因素及LOGISTIC逐步回归分析探索AAA发病的危险因素。
结果:双流县24个敬老院和华西医院体检中心城镇居民共7132名户籍常住人口纳入筛查,体检中心3638人中2518人同意筛查,应答率为2518/3638(69.2%);24个敬老院3494人中3092人同意筛查,应答率为3092/3494(88.5%)。参加筛查的人群均为男性,全部为汉族,在符合筛查标准的5610人中共发现AAA患者290人,患病率为290/5610(5.17%)。通过LOGISTIC逐步回归分析认为AAA的发病与高血压(2.262倍)、心血管疾病(12.412倍)、脑血管疾病(7.201倍)、吸烟(2.887倍)及饮酒(1.675倍)有一定的关系。
结论:初步判定超声在AAA筛查中的可行性,能简单,快速,便捷的完成测量;提供了四川省65岁以上男性人群的发病率;认为高血压、心脑血管疾病、吸烟及饮酒是AAA发病的危险因素;动脉瘤直径以<4cm的为主,年龄主要集中在65-80岁之间。
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