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目的:黏附因子被认为是尿路感染大肠埃希菌最重要的毒力因子，可能与尿路感染反复发作相关。检测引起尿路感染大肠埃希菌临床株5个粘附因子相关基因的携带情况
方法:共收集.2008年1月至2009年12月，复旦大学附属华山医院47名住院患者(排除留置导尿管和尿路结石者)清洁中段尿培养大肠埃希菌47株，根据患者尿路感染类型分为3组：反复发作性下尿路感染组21株、急性单纯性膀胱炎组19株和急性肾盂肾炎组7株。从26名健康志愿者肛拭子标本分离正常肠道寄殖大肠埃希菌26株作为对照。用聚合酶链式反应(PCR)检测上述菌株黏附因子相关基因fimH，papG，sfa，afa和，flu,并分别计算比较各组上述基因携带率。
结果:共检测到Afa／Dr黏附因子家族基因afa阳性菌株6株，均来自反复发作性下尿路感染患者，其余两组尿路来源菌株中无afa阳性菌株(P=0.014)。在急性肾盂肾炎组中，P型菌毛相关黏附因子基因加pa pG检出率71.4％(5／7)高于反复发作性下尿路感染组(3／21，14.3％)和急性单纯性膀胱炎组(3／19，15.8％)(P=0.005)。生物膜形成相关黏附因子基因flu，在尿路来源大肠埃希菌中的检出率为80.9％(38／47)。显著高于肠道寄殖菌株(13／26，50％)(P=0.0059)。
结论:较之正常肠道寄殖菌，引起尿路感染的大肠埃希菌菌株携带黏附因子相关基因种数多，且pa pG与flu检出率高。Afa／Dr黏附因子家族基因afa可能与尿路感染反复发作相关，而携带P型菌毛相关黏附因子基因papG的菌株可能更易引起急性肾盂肾炎。