【摘 要】
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目的：探究头颈部鳞状细胞癌患者外周血人乳头状瘤病毒特异性细胞免疫反应,研究头颈部鳞状细胞癌患者p16蛋白表达水平与外周血HPV特异性CTL免疫反应的关系.方法：共收集头颈部鳞癌初诊患者55例(汉族30例,维吾尔族25例)和健康者对照100例(汉族60例,维吾尔族40例),采集头颈部鳞癌患者和健康对照组的外周血样本,用ELISpot法检测从外周血液样品中分离的外周血单核细胞(PBMC)特异性抗原免疫
【机 构】
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新疆医科大学附属肿瘤医院,乌鲁木齐830011
【出 处】
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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议
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目的：探究头颈部鳞状细胞癌患者外周血人乳头状瘤病毒特异性细胞免疫反应,研究头颈部鳞状细胞癌患者p16蛋白表达水平与外周血HPV特异性CTL免疫反应的关系.方法：共收集头颈部鳞癌初诊患者55例(汉族30例,维吾尔族25例)和健康者对照100例(汉族60例,维吾尔族40例),采集头颈部鳞癌患者和健康对照组的外周血样本,用ELISpot法检测从外周血液样品中分离的外周血单核细胞(PBMC)特异性抗原免疫反应.HPV全基因组序列表达的E1、E2、E4、E5、E6、E7、L1及L2八个蛋白抗原组成肽池作为检测的抗原.免疫组化法检测头颈部鳞癌患者的肿瘤组织标本中的p16蛋白表达水平.结果：1)头颈部鳞状细胞癌患者HPV抗原肽E6、E7肽池特异性CTL免疫在反应频率(P=0.000、P=0.000)及反应强度(P=0.010、P=0.008)上都显著高于健康对照组,差异有统计学意义；此外,维吾尔族头颈部鳞状细胞癌患者HPV抗原肽E6肽池特异性CTL在反应频率(P=0.004)及反应强度(P=0.041)上都显著高于维吾尔族健康对照组,差异有统计学意义；2)头颈部鳞状细胞癌患者中p16蛋白的阳性表达率为36.4％(20/55),根据头颈部鳞癌患者是否吸烟进一步分为两组,非吸烟组中p16蛋白阳性率明显高于吸烟组(χ2=5.815、P=0.016),差异有统计学意义.而头颈部鳞癌患者中饮酒者病理组织中p16蛋白阳性率明显低于非饮酒者(χ2=16.793、P=0.000),差异有统计学意义；3)依据肿瘤病理标本中的p16蛋白水平表达不同,头颈部鳞癌患者分为四组.值得注意的是头颈部鳞癌患者中p16蛋白水平表达越高,HPV抗原肽E5、E6、E7、L1及L2抗原肽池特异性CTL免疫反应在反应频率(P＜0.05)及反应强度(P＜0.05)表达亦越高.结论：1)HPV抗原E6、E7蛋白可能为导致头颈部鳞状细胞癌发生、发展的致瘤蛋白及头颈部鳞状细胞癌免疫治疗的潜在最优理想靶点；2)p16蛋白在头颈部鳞状细胞癌患者中显示高表达,但在吸烟者和(或)饮酒者中显示低表达；3)HPV抗原E5、L1及L2蛋白可能是头颈部鳞状细胞癌免疫治疗的潜在次选靶点.总之,本研究为恶性肿瘤免疫治疗的发展已经提供了实验证据.
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