【摘 要】
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随着经济的发展,肿瘤的发病率逐年递增,治疗晚期恶性肿瘤的主要手段仍是放、化疗.随着科技的进步,放射治疗仪器也越来越精准,可以满足大范围、全身多发转移、中晚期及极其复杂疑难肿瘤治疗的需要.螺旋断层放射治疗(Tomotherapy简称TOMO)是一种使用兆伏级CT(megavoltage computed tomography,MVCT)图像实时引导的调强放疗(Intensity-modulated
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随着经济的发展,肿瘤的发病率逐年递增,治疗晚期恶性肿瘤的主要手段仍是放、化疗.随着科技的进步,放射治疗仪器也越来越精准,可以满足大范围、全身多发转移、中晚期及极其复杂疑难肿瘤治疗的需要.螺旋断层放射治疗(Tomotherapy简称TOMO)是一种使用兆伏级CT(megavoltage computed tomography,MVCT)图像实时引导的调强放疗(Intensity-modulated radiation therapy,IMRT),6MV的直线加速器安装在特定的CT滑环机架上的360度旋转,通过MVCT实时获得靶区的三维图像,追踪靶区的位置,执行治疗计划,以精确的靶区定位和准确的照射剂量治疗肿瘤,临床应用非常广泛,既可以用无创,无框架的立体定向方式精确治疗颅内外的小肿瘤病灶,也可以做到对40CM直径的横断面和160CM长的全身范围进行图像引导下的调强治疗,其适应症几乎覆盖所有适合放射治疗的病例,它不但突破了传统放疗的诸多局限,将图像引导的调强放疗技术推到一个前所未有的境界,而且实现了图像引导下的自适应放疗.放疗计划以外，护理干预手段也是必不可少的。TOMO是近几年在中国运用的新的放疗仪器，其优点是覆盖力强，对器官功能影响小，但在其使用的过程中，不良反应程度、护理方法上可借鉴的经验并不多，所以只能依靠原有的护理方法不断改进，寻求新的护理之路，高精尖的技术必须有优质的护理，并通过护理干预保证患者完成整个放疗方案，减轻患者痛苦减少并发症，提高患者生存质量。
其他文献
研究目的:研究导致家族性高胆固醇血症(FH)的突变基因，进一步丰富导致该病的突变基因数据库信息，探讨该病的病因和发病机制。研究方法:1.收集1个FH家系，通过临床、病理、生化、超声成像等方法，确定诊断。2.收集FH家系外周血，常规低渗法溶血，酚一氯仿法提取DNA.3.全基因组外显子测序，将得到的数据与已有人类基因组图的外显子数据、以及150个对照组全基因外显子对比，排除SNP后，寻找候选突变基因。
目的：探讨斑秃与甲状腺功能的关系.方法：采用化学发光免疫法检测并比较111例斑秃患者和85例正常对照人群血清中TSH、FT3、FT4及TGAb,TPOAb的水平.比较斑秃患者和正常对照组,轻型斑秃和重型斑秃,复发性斑秃和非复发性斑秃,以及斑秃患者中不同性别甲状腺抗体阳性率.结果：斑秃患者TSH、FT3、FT4及TGAb水平同正常对照组相比无显著性差异(P＞0.05),但斑秃患者TSH总体水平较正常
患者经检查诊断为嗜酸性粒细胞增多综合征。治疗给予强的松30mg，雷公藤、活血化瘀、抗感染，以及局部湿敷等对症治疗15天后，患者红斑基本消退，原有瘀斑部成浅表溃疡，无渗出，之后随访溃疡面逐渐缩小。
根据患者的临床症状及辅助检查明确诊断:结节性硬化。诊断依据:典型的皮损:Pringle皮脂腺瘤、甲周纤维瘤(Konen瘤)、鱿鱼皮斑、卵圆形或条状叶形白色斑；智力迟钝伴有癫痫；系统损害；基因检测:TSC2中chr16-2103385*突变。患者咯血，通过检查手段排除了肺部肿瘤及支气扩张，考虑也为结节性硬化所致。患者肺穿组织病理也符合结节性硬化肺部改变，可诊断为肺淋巴管平滑肌瘤病，是结蹄组织、平滑肌
通过环节质量管理与考核有效杜绝了护理人员为追求工作量而忽视了工作质量，确保了高质量前提下的高效率。通过工作量化及环节质量控制，使门诊输液护士的工作效率与质量有了明显提高，在管理上更具有科学性、公平公正性。通过工作量化能准确记录输液各环节中的具体信息:患者接药时间及药品信息、配液时间及执行者、输液时间及执行者、换瓶时间及执行者、巡视时间、输液结束时间及执行者等详细信息，便于管理者统计查询及了解护理人
研究晚期腺样囊性癌(Adenoid cystic carcinoma,ACC)的放疗疗效及分析死亡原因.回顾性分析了本院27例经放疗的晚期ACC患者临床资料,治疗分为调强放疗(Dt：60-66Gy/30-33f)、伽马刀治疗(Dt：46-50Gy/10-12f)、射波刀治疗(Dt：25-35Gy/5f).对于晚期ACC患者，放疗是安全有效的治疗方法，大部分患者因肺转移去世。
评价鼻咽癌放疗后存活超过5年患者的晚期并发症和生活质量.横断面研究2014-7-1到2015-6-30门诊随访本院根治性放疗后存活时间超过5年的鼻咽癌患者.放疗采用常规二维技术或调强放射治疗技术.所有患者均无复发和转移.晚期并发症评价根据RTOG晚期并发症标准,生活质量评价根据EORTC-QLQ-H&N35量表.统计学采用Mann-Whitney U和卡方检验比较两组特征,Logistic回归进行
探讨采用螺旋断层调强放疗同步替膜唑胺化疗治疗不愿意/无法手术恶性脑胶质瘤患者的安全性及疗效.2012年1月至2014年10月,9例无法手术/不愿手术的恶性脑胶质瘤患者,(男性5人,女性4人,肿瘤分级Ⅳ级5人,Ⅲ级3人,Ⅱ级1人).放疗采用螺旋断层调强放疗技术,照射剂量CTV50-60Gy,20-30次,同步给予GTV推量60-70Gy,20-30次.同步化疗方案：替膜唑胺75mg/m2,28-42
目的：探讨体部γ刀治疗中晚期胰腺癌患者的护理要点.方法：对体部γ刀治疗36例中晚期胰腺癌患者进行临床观察及护理.结果：γ刀治疗30例胰腺癌患者治疗期间胃肠道反应26例(72.2％)经对症治疗后均按计划完成治疗,治疗后患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻22例(61.1％),减黄率2例(50％).结论：体部γ刀治疗中晚期胰腺癌是较安全有效的治疗方法,护理人员在治疗前中后期给予患者正确有效的指导并对治疗过程