【摘 要】
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随着危重患者治疗技术的进步,临床许多危重患者需要长时间机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗,对需要长时间MV的脑外伤患者进行气管切开(气切)已成为重症医学科病房(ICU)或外科病房的重要手段.同时,经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)作为一种操作简单的微创气切技术已普遍应用在ICU.本文回顾性分析了医院
【机 构】
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浙江省立同德医院重症医学科 杭州310012
【出 处】
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中国中西医结合学会重症医学专业委员会第三届全国中西医结合重症医学学术会议
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随着危重患者治疗技术的进步,临床许多危重患者需要长时间机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗,对需要长时间MV的脑外伤患者进行气管切开(气切)已成为重症医学科病房(ICU)或外科病房的重要手段.同时,经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)作为一种操作简单的微创气切技术已普遍应用在ICU.本文回顾性分析了医院自2001年5月至2010年12月167例重型脑外伤患者气切情况，以探讨气切时机对重型脑外伤患者的影响。研究显示早期气切组显著缩短重型脑外伤患者经口插管MV时间、气切后MV时间、总MV时间，并缩短患者气切后住ICU时间和ICU住院时间。对神经意识损害重型脑外伤MV患者，选择7天内气管切开时机具有很好的益处。主要表现在缩短了经口插管MV时间、气切后MV时间和总MV时间，同时，显著减少了患者ICU住院时间，提高了ICU的效率，但对患者的预后没有影响。
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