1例抗帕金森药致幻觉的病例分析

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通过对一例患帕金森氏病的患者用药过程中出现幻觉的分析,分析患者出现幻觉的原因,进而最大程度的避免相关不良反应的发生,发挥临床药师的作用. 幻觉形式多样,但以视幻觉多见,幻觉不仅大大降低了PD患者的生活质量,而且增加了PD患者的死亡率。幻觉常见于长期治疗的PD患者中,过去曾经一度认为PD幻觉或精神症状是多巴胺能药物治疗的副作用,目前观点是认为是多个内外因素共同作用的结果。研究报道幻觉与左旋多巴或其他抗帕金森药物治疗的剂量和时间无关Fernandez等,发现,当幻觉和药物或临床状态之间存在明显的联系时,更可能是处于静止时期因此幻觉不是简单地与高水平的多巴胺能刺激相关,但是多巴胺能药物显然是以某种方式与PD相互作用来产生幻觉的研究中虽然幻觉组左旋多巴等效剂量显著高于无幻觉组,但是在Logistic回归分析中显示左旋多巴等效剂量并不是PD幻觉的独立影响因素对于抗帕金森药物这一争议性问题,还需要进一步的研究。
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