【摘 要】
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[目的]比较含伊立替康或奥沙利铂化疗方案一线治疗复发转移结直肠癌的临床疗效和安全性.[方法] 92例入组患者随机分为两组,A组50例采用FOLFIRI方案(伊立替康+5-FU+亚叶酸
【机 构】
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江苏省盱眙县人民医院肿瘤内科,江苏盱眙211700
【出 处】
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2014华东胸部肿瘤论坛暨第七届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]比较含伊立替康或奥沙利铂化疗方案一线治疗复发转移结直肠癌的临床疗效和安全性.[方法] 92例入组患者随机分为两组,A组50例采用FOLFIRI方案(伊立替康+5-FU+亚叶酸钙),B组42例采用改良FOLFOX6方案(奥沙利铂+5-FU+亚叶酸钙),比较两组的疗效和毒副反应.[结果]全部患者均可评价疗效,两组有效率,疾病控制率均无明显差别(28.0％vs23.8％,68.0％ vs61.9％,P＞0.05)；A组迟发性腹泻和胆碱能综合征的发生率显著高于B组,周围神经毒性的发生率显著低于B组(P＜0.05).A组的中位疾病进展时间为7.8个月,中位总生存期为15.6个月,B组分别为7.5个月和14.7个月,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于术后辅助化疗曾使用过奥沙利铂化疗药物,含伊立替康或奥沙利铂化疗方案作为一线化疗复发转移结直肠癌,其疗效相当.老年患者通过检测UGT1A1基因多态性分布情况,如无危险因素优选含伊立替康化疗方案；如出现Ⅲ度神经毒性可减少奥沙利铂剂量或改用伊立替康,从而达到个体化治疗目的.
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