【摘 要】
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目的：探讨钛网加椎体次全切除骨碎块植骨融合治疗颈椎病的效果。方法：回顾性分析自2007年1月至2008年12月期间，采用颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛网容纳切除之椎体骨碎块植骨融合+钛板内固定术治疗32例神经根型或脊髓型颈椎病，以JOA评分评价神经功能改善情况，根据CT扫描加重建观察植骨融合情况。结果：术后JOA评分平均改善率为68.25%。植骨融合率为96%。结论：颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛
【机 构】
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南昌大学第三附属医院骨科 330008 南昌大学第二附属医院骨科 330006
【出 处】
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2009年全国颈椎病诊断与治疗新理论新技术研讨会
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目的：探讨钛网加椎体次全切除骨碎块植骨融合治疗颈椎病的效果。
方法：回顾性分析自2007年1月至2008年12月期间，采用颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛网容纳切除之椎体骨碎块植骨融合+钛板内固定术治疗32例神经根型或脊髓型颈椎病，以JOA评分评价神经功能改善情况，根据CT扫描加重建观察植骨融合情况。
结果：术后JOA评分平均改善率为68.25%。植骨融合率为96%。
结论：颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛网容纳切除之椎体骨碎块植骨融合+钛板内固定术，椎管减压充分，植骨融合率高，术后神经症状缓解满意，是治疗颈椎病的有效方法。
其他文献
目的：探讨早期和不典型脊柱结核的MRI表现。材料与方法：对经X线、CT检查为阴性或不典型，而临床证实的我院92例脊柱结核，在我科行矢状位T1WI、T2WI、P(N)I及轴位T1WI；其中68例行Gd-DTPA增强T1WI。观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。结果：(1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号；(2)椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号，且上下跨越范围较大；(
目的：探讨经胸超声心动图(TTE)在房缺介入封堵术前和术中的应用。方法：应用TTE筛选封堵术适应症31例ASD，在X线和TTE监测下行封堵手术，术后TTE随访评价其疗效。结果：31例全部封堵成功，其中I例大缺损术中封堵器位置欠佳，有少量残余分流，重新调整后无分流。结论：超声心动图在房缺介入封堵术的术前筛选、术中监测和术后疗效评价方面均有重要意义。
近20多年来，颈椎外科在我国有很大的进展，对颈椎的多种疾病与损伤开展了外科治疗，颈椎病的外科治疗尤为普及。随着先进的诊疗技术的应用，使颈椎病的诊断治疗水平不断提高，但也出现了一些问题值得注意。本文介绍了颈椎病诊断中的问题与“陷井”，提出应严格掌握手术指征、合理选择手术方式。
本文介绍了在诊断颈椎病时需注意的事项，分析了诊断颈椎病的标准和颈肩痛的原因，浅谈了颈椎病诊断存在的误区。
目的：建立一种新的寰枢椎内固定术式，用来治疗难以实施后路内固定的病例。方法：使用纯钛制成的固定螺钉，做颈前路暴露，经枢椎体将两枚螺钉分别拧入左、右寰椎侧块，达到寰枢椎的即刻稳定。结果：10例手术患者，平均随访19个月，其中7倒螺钉固定位置良好，寰枢椎达到稳定，死亡1例。结论：经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术是—种比较可靠的寰枢椎内固定方法，尤其适用于难以施行后路内固定术的病例。
颈椎外伤造成的骨折脱位有可能使椎动脉损伤，造成椎基底动脉闭塞而导致脑梗死。这样的病例虽在国外已有数篇报告，但在国内尚未见报告。本文介绍了一例颈椎骨折脱位损伤椎动脉导致脑梗死病例的临床资料和治疗过程。
目的：探讨下颈椎屈曲分离型Ⅰ度损伤的临床特点与治疗方案。方法：回顾性分析1995年1月至2004年12月间收治的12例出现迟发性症状的下颈椎屈曲分离型Ⅰ度损伤病例。12例患者伤后均有短暂的颈痛及颈部活动受限症状，6例有一过性神经损伤。8例于伤后当时对损伤作出了正确诊断，2例误诊，2例漏诊。原始损伤后12例均经保守治疗有效。经过平均274d的无症状期后，12例均出现了迟发性颈痛症状，10例伴迟发性神
目的：探讨以枢椎椎板置钉法完成寰枢或枕颈固定，用以治疗寰枢关节不稳的可行性。方法：对枢椎椎弓根畸形或椎动脉异位的病例以枢椎椎板置钉的方法完成寰枢或枕颈固定。如果一侧枢椎椎弓根是大致正常的。就在该侧用椎弓根钉固定，在对侧用枢椎椎板钉固定。在寰椎以侧块螺钉固定，在枕骨以短螺钉固定。用连接棒在寰枢或枕枢间连接。在寰枢后弓间或枕骨与枢椎椎弓间植入颗粒状松质骨。结果：共完成了9个病例，其中寰枢固定2例，枕颈
目的：探讨AXIS内固定在枕颈融合术中的作用。方法：对5例上颈椎不稳行枕颈植骨融合AXIS内固定术，其中颈1椎管中巨大神经鞘膜瘤，环椎后弓骨折、环椎枢椎骨折脱位，环椎脱位和枢椎齿状突骨折合并脱位各1例。结果：5例患者均获得术后随访，随访时间3-18mo，平均时间7mo，全部植骨融合，对颈部神经受压症状，有不同程度的改善，骨块融合，螺钉无松动。结论：AXIS可提供有效的内固定，适用于不稳定地枕颈骨折
目的：探讨前路减压术在脊髓型颈椎病中的应用价值。方法：18例脊髓型颈椎病，病变为单间隙者15例，双间隙者3例，经前路环锯式减压，自体髂骨移植，orion带锁钢板内固定。结果：18例病人术后随访平均16个月，植骨术后13～17周骨性愈合，椎间高度未发生再丢失现象，颈椎生理曲度维持良好，元钢板螺钉折断、滑脱等并发症。有效率为：94.4%(17/18)优良率为77.7%(14/18)，40分抨分法评定：