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目的：分析结肠黑变病的病因、诊断及预后.方法：对我院2009年9月～2012年9月间经电子结肠镜、病理学诊断的结肠黑变病患者54例进行临床分析并对其中的34例随访1年.结果：54例结肠黑变病占同期结肠镜检查的0.13％(54/4120例)，女性高于男性，平均年龄70.2岁(40～88岁)o病因以慢性便秘为主，占96.29％(52/54例)，另有2例因其他疾病服用中草药6个月以上.诊断主要依靠电子结肠镜检查，对发现的结肠息肉取活检送病理学检查.对随访1年的34例复查电子结肠镜，其黏膜黑变程度并未有明显减轻，结肠息肉发生率无明显升高，未发现肿瘤新生物.结论：结肠黑变病的病因明确，诊断主要依靠结肠镜检查，但短期干预治疗收效甚微，需长期随访观察.