【摘 要】
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目的 探讨拇手指部分缺损修饰性再造的方法及其临床疗效.方法 自2012年1月至2015年12月,我科对34例40指患者拇手指末节半侧、背侧、指腹及手指部分复合组织缺损分别选用游离踇趾腓侧皮瓣、趾腹皮瓣、部分踇甲瓣进行修饰性再造.其中男14例,女20例；年龄21～43岁,平均年龄27.5岁.采用趾-指动、静脉吻合方式重建血液循环,吻合趾-指固有神经重建再造指体感觉.结果 本组采用踇趾腓侧皮瓣再造14
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨拇手指部分缺损修饰性再造的方法及其临床疗效.方法 自2012年1月至2015年12月,我科对34例40指患者拇手指末节半侧、背侧、指腹及手指部分复合组织缺损分别选用游离踇趾腓侧皮瓣、趾腹皮瓣、部分踇甲瓣进行修饰性再造.其中男14例,女20例；年龄21～43岁,平均年龄27.5岁.采用趾-指动、静脉吻合方式重建血液循环,吻合趾-指固有神经重建再造指体感觉.结果 本组采用踇趾腓侧皮瓣再造14指,采用部分踇甲瓣再造21指,趾腹皮瓣再造5指,其中再造拇指16指,示指10指,中指7指,环指5指,小指2指.本组再造指体全部成活,发生静脉危象1例,经探查治疗后恢复正常.随访时间6个月～2年,平均14.6个月.再造的指体基本恢复了手指原来的长度与外形,重建了指甲,同时指腹饱满性良好,具有罗纹、出汗,两点分瓣觉为4～6 mm,获得较完美的外形与功能.按中华手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,优25例,良7例,中2例,优良率为94.1％.结论 对于拇手指部分缺损的患者,可根据患者的年龄、伤情进行个体化的设计进行拇手指的修饰性再造,踇趾腓侧皮瓣和踇甲瓣可为修饰性再造提供更好的治疗方法,可最大程度的恢复手部功能以及外形.
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